Voedingsmiddelen die giftig kunnen zijn voor uw huisdier. Avocado: alle delen van de avocado zijn giftig. Vooral voor vogels en vissen, maar ook voor honden en konijnen. Symptomen zijn slapte, snelle ademhaling en hartslag, hartfalen, benauwdheid en vochtophopingen. Cafeïne: cafeïne zit in koffie, koffiebonen, thee, cola, guarana en chocolade. Katten zijn gevoeliger voor cafeïne dan honden. Symptomen zijn excitatie, dronkemansgang, toevallen, braken, diarree, buikpijn, slapte, incontinentie, hartfalen, ademstilstand of juist te snelle hartslag en ademhaling en te hoge lichaamstemperatuur. Chocolade: hoe hoger het cacao-gehalte van de chocolade, hoe giftiger. Dus pure chocolade is gevaarlijker dan melkchocolade. Witte chocolade bevat nauwelijks cacao. Symptomen zijn als bij cafeïne. Druiven, krenten en rozijnen: vergiftigingsverschijnselen variëren van mild tot zeer ernstig en kunnen al optreden na het eten van een enkele druif of krent. Geef uw huisdieren ook geen krentenbrood. Symptomen zijn in eerste instantie braken en diarree, later ook buikpijn, sloomheid en nierfalen. Hop: deze plant wordt gebruikt bij het brouwen van bier. Ook het brouw-afval is giftig. Vergiftigingsverschijnselen zijn een verhoogde hartslag, ademhaling en lichaamstemperatuur. Macadamianoten: vergiftiging kan voorbijgaande neurologische verschijnselen veroorzaken. Uien en ui-achtigen: vergiftigingsverschijnselen kunnen bestaan uit braken en diarree, maar ook uit een levensbedreigende bloedarmoede ten gevolge van bloedafbraak. Xylitol: xylitol zit in hoge concentraties in sommige tandpasta’s en kauwgums. Vergiftigingsverschijnselen door opname van veel xylitol kunnen bestaan uit krampaanvallen, bewusteloosheid, braken, bloedingen en leveraandoeningen. Zout: opname van grote hoeveelheden zout kan lijden tot sloomheid, braken, diarree, snelle ademhaling en hartslag, hoesten, oververhitting, spierkrampen en flauwvallen. Soms met de dood als gevolg. Een theelepel zout kan bij een hond van 5 kg al vergiftigingsverschijnselen veroorzaken. LET OP: vroeger werd aangeraden om een hond die iets giftigs gegeten had te laten braken door hem zout in te geven. Tegenwoordig is bekend dat dit zout erg snel in het lichaam opgenomen wordt en daardoor vergiftigingsverschijnselen kan veroorzaken, vooral als de hond niet meteen braakt. Zout ingeven wordt dus AFGERADEN. Wel is het mogelijk om een hond of kat te laten braken door middel van een speciale injectie in onze kliniek.
Heeft uw huisdier iets giftigs gegeten, dan is het belangrijk om daar zo snel mogelijk contact over op te nemen. THERAPIE Avocado: symptomatisch. Prognose onzeker als hart/longen aangetast zijn. Cafeïne/chocolade: laten braken, maag spoelen, laxeren, actieve kool. Geen cortico’s/erythromycine. Die vertragen de eliminatie. Symptomatisch: infuus, diazepam, lidocaine, propranolol. Druiven: laten braken, laxeren, vloeistoftherapie. Bij aanhoudende md- klachten anti-emetica en darmprotectiva, check nierwaarden en evt geforceerde diurese (furosemide, mannitol, dopamine). Bij anurie slechte prognose. Hop: laten braken. Symptomatisch. Monitor temperatuur. Evt koelen en spierrelaxatie mbv natriumdantrolene igv hyperthermie. Macadamianoten: laten braken, actieve kool. Verschijnselen verdwijnen vanzelf. Ui: laten braken. Symptomatisch: infuus, bloedtransfusie, anti-oxidanten (vit E, acetylcysteine). Xylitol: alleen laten braken indien bewustzijn ok, iv dextrose infuus. Bij opname van meer dan 0.1 g xylitol/kg LG intesieve monitoring van glucose en leverfunctie. Leverprotectie dmv: N-acetylcysteine, S-adenosyl-L-methionine, silymarine en vit. E en C. Zout: laten braken (<30 min.), laten drinken. In erge gevallen: infuus met 5% dextrose oplossing, furosemide, maagprotectiva, anti-emetica, diazepam, koelen. Monitor bloeddruk en electrolyten.
Are All SERMs the Same? William H. Catherino, MD, PhD Régine L. Sitruk-Ware, MD Key Points • In light of the Women’s Health Initiative, the development of therapies that have the beneficial effects of estrogens without deleterious estrogen action is in great demand. • Selective Estrogen Receptor Modulator (SERM) development has resulted in significant therapeutic advanc
CONTINUING EDUCATION Post-Traumatic Stress Disorder Current Approach to Treatment by Chris Paxos, PharmD, BCPP, CGP; and Sara E. Dugan, PharmD, BCPP event. Similar to variations in exposure to traumatic events, the prevalence of PTSD also has been found to vary wide-ly. It is estimated that the lifetime prevalence of PTSD in the U traumatic stress disorder. general population is 5-