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ANTIINFLAMATÓRIOS NÃO-ESTEROIDAIS

O QUE SÃO: Os anti nflamatórios não-esteroidais (AINEs) são medicamentos com efeito analgésico, anti-térmico,
antitrombótico e anti nflamatório1,2, cujo consumo por atletas de diversas modalidades esportivas tem sido bastante relatado
na literatura científica3-12. Esta classe de medicamentos constitui uma das mais utilizadas por atletas13.
Os motivos pelos quais os atletas utilizam esses medicamentos ainda não estão bem esclarecidos na literatura; enquanto alguns autores colocam que muitos atletas não deixam de treinar e competir quando se lesionam, consumindo AINEs por longos períodos de tempo4,10, outros apontam a prevenção de dor3,11 e a percepção de melhora na performance3 como possíveis razões para o consumo desses medicamentos por atletas. Porém, é preciso lembrar que os AINEs apresentam diversos efeitos adversos, que atingem principalmente o trato gastrintestinal e os rins1. Como a reação inflamatória é parte do processo necessário para a reconstituição do tecido lesado, um retardo na cura de lesões também é sugerido por alguns trabalhos14. Além disso, alguns estudos vêm apontando para uma possível associação entre o uso de AINEs e a ocorrência de hiponatremia (diminuição na concentração de sódio no plasma sanguíneo) em eventos esportivos de longa duração8,15. Em outubro de 2008 a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) publicou nota técnica onde comunica a revisão dos achados sobre a segurança dos AINEs inibidores da COX-2, cancelando o registro do Lumiracoxibe (Prexige) e da apresentação de 120mg do Etoricoxibe (Arcoxia). Na mesma nota, a Agência comunica a restrição do uso de Parecoxibe (Bextra IM/IV) a ambientes hospitalares, e a adequação do texto de bula do celecoxibe (Celebra). Ainda nesta nota, os AINEs inibidores seletivos de COX-2 também foram reclassificados de venda sob prescrição médica para venda sob retenção de receita médica (receituário C1)16. No quadro abaixo estão listados alguns AINEs. Nomes comerciais comuns
Salicilatos
Pirazolônicos
p-Aminofenólicos
Derivados do ácido acético
Even Faster Assessoria Esportiva Ltda. CNPJ 089.522-59/0001-44 Av. São Sebastião, 187 Nonoai – POA/RS fone 51 9655 0353 Derivados do ácido propiônico
Derivados do ácido enólico
Seletivos

COMO OS AINES ATUAM: Os AINEs atuam inibindo as enzimas cicloxigenase-1 (COX-1) e cicloxigenase-2 (COX-2), que
produzem prostaglandinas. As prostaglandinas produzidas pela COX-1 tem função de proteção tecidual em sítios renais e
gastrintestinais, por exemplo (por isso os efeitos adversos relacionados a danos nesses tecidos). Enquanto isso, a COX-2
age em locais de inflamação, onde as prostaglandinas ajudam a promover a reação inflamatória17. Os AINEs seletivos de
COX-2 inibem apenas a enzima COX-2, que atua no processo inflamatório, motivo pelo qual não causam os mesmos efeitos
adversos dos AINEs não seletivos17; porém, eles são medicamentos relativamente novos e seus efeitos adversos ainda não
estão bem definidos, sendo que problemas cardiovasculares têm sido relatados2.
A CONDUTA DA EVEN FASTER: Assim como quaisquer outros medicamentos, os AINEs não devem ser consumidos sem
prescrição médica. Consumir AINEs sem prescrição médica e sem necessidade (por exemplo, para “previnir dor durante a
competição ou o treino”) não é uma atitude adequada, levando-se em conta a possível ocorrência de efeitos adversos. É
preferível permanecer alguns dias em repouso (mesmo que consumindo AINEs sob prescrição médica) a continuar
treinando durante o tratamento com AINEs. Mais uma vez, vale a máxima de que em caso de lesões/mal-estares durante
treinos e competições um médico deve ser consultado, e a prescrição dele deve ser rigorosamente seguida.
Even Faster Assessoria Esportiva Ltda. CNPJ 089.522-59/0001-44 Av. São Sebastião, 187 Nonoai – POA/RS fone 51 9655 0353 REFERÊNCIAS:
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Source: http://www.evenfaster.com.br/antiinflamatorios.pdf