STANDORTE Praxisklinik Bergedorf Alte Holstenstraße 16 | 21031 Hamburg DARMKREBS-
Bitte nehmen Sie keine feste Nahrung zu sich. Erlaubt sind
Tel: +49 40 – 7 25 75 230 / 134 / 130 | Fax: 7 25 75 135
Kaffee oder Tee ohne Milch, außerdem sollten Sie reichlich kohlensäurefreies Mineralwasser trinken. Bethesda Krankenhaus Bergedorf VORSORGE
Ca. eine Stunde bevor Sie zu sich zu der Untersuchung
Tel: +49 40 – 7 25 54 20 11 / 13 | Fax: 7 25 54 20 12
begeben, führen Sie bitte ein Dulcolax Zäpfchen (10 mg) ein. Krankenhaus Tabea Kösterbergstraße 32 | 22587 Hamburg
Wichtig: Vor der Untersuchung wird Ihnen zur kurzfristigen
Tel: +49 40 – 86 62 51 67 0 | Fax: 86 62 51 67 10
Ruhigstellung des Darms ein Medikament verabreicht. Dieses kann zu einer vorübergehenden Akkomodations-
Johanniter Krankenhaus Geesthacht
störung (beeinträchtigte Anpassungsfähigkeit des Auges)
führen, insbesondere bei Weitsichtigkeit. Da deshalb mit
Tel: +49 41 52 – 17 95 37 | Fax: 17 95 75
einer vorübergehenden Beeinträchtigung der aktiven Teil-
Medizinisches Versorgungszentrum
nahme am Straßenverkehr gerechnet werden muss, sollten
für Bilddiagnostik Neumünster
Sie möglichst in Begleitung erscheinen.
Rendsburger Straße 2 – 10 | 24534 NeumünsterTel: +49 43 21 – 2 54 97 0 | Fax: 2 54 97 90
Capio Elbe-Jeetzel-Klinik Dannenberg Hermann-Löns-Str. 2 | 29451 Dannenberg Tel: +49 58 61 – 8 31 05 | Fax: 8 31 20 Diagnoseklinik München Augustenstraße 115 | 80798 München Tel: +49 89 – 52 05 50 | Fax: 52 05 52 03
Der Radiologie- und Diagnostikverbund HANSERAD hat Standorte in Hamburg, Niedersachsen, Schleswig-Holstein, München, St. Petersburg, Sacramento und Dubai. Die Radiologie-Zentren sind mit modernsten bildgebenden Geräten ausgerüstet und verfügen über High-Speed-Daten-leitungen. Diese Vernetzung und der Austausch der Fach-ärzte der HANSERAD-Gruppe gewährleisten eine höchste Qualität in der Diagnostik und eine Betreuung des Patienten durch Experten mit zahlreichen Subspezialisierungen. Unser Leistungsspektrum: MRT, CT, Sonographie, Mammographie, digitales Röntgen, PET-CT, Nuklearmedizin, Strahlentherapie, Kinderradiologie, interventionelle Radiologie und Neuroradi-
Der virtuelle Blick in den Darm Der luftgefüllte Dickdarm
ologie. Weitere Informationen unter www.hanserad.de. VIRTUELLE DARMSPIEGELUNG VORSORGE KANN IHR LEBEN RETTEN VIRTUELLE DARMSPIEGELUNG
Viele Menschen essen zu süß, zu fett und zu unausgewogen.
Die meisten bewegen sich zu wenig. Die Folgen sind unan-
genehm: Bauchkrämpfe, Verstopfung, Blähungen. Noch viel
Diese Vorsorgeuntersuchung gehört nicht zum Leistungs-
unangenehmer sind die möglichen Spätfolgen wie Darmkrebs
katalog der gesetzlichen Krankenversicherungen. Der aktuelle
Zusätzlich zu den Diätvorschriften sollten Sie viel Flüssig-
– die zweithäufigste Tumorerkrankung in Deutschland mit rund
Preis von 250 Euro orientiert sich an der Gebührenordnung für
keit trinken, wie kohlensäurefreies Wasser, Tee, Kaffee oder
30.000 Todesopfern jährlich. Fast alle von ihnen könnten noch
Ärzte. Bei Privatpatienten werden die konkret anfallende Kosten
Fruchtsäfte (mindestens fünf Gläser – je 240 ml – über den
leben. Denn Darmkrebs hat, früh genug erkannt, ausgezeich-
abgerechnet und von der Kasse komplett zurückerstattet.
In den meisten Fällen tritt die Erkrankung nach dem 50.
Lebensjahr auf. Von diesem Zeitpunkt an sollte man sich jähr-
Für die computergestützte Beurteilung des Darms sind
lich zur Darmkrebsvorsorge vorstellen. Statt der klassischen
vorbereitende Maßnahmen erforderlich. Der Dickdarm muss
Anstelle eines Frühstücks sollten Sie mindestens ein volles
Darmspiegelung gibt es heute Verfahren, bei denen keine
komplett entleert und gesäubert sein, da eventuell vorhandene
Glas klare Flüssigkeit – ggf. auch mehr – trinken.
Geräte mehr in den Darm eingeführt werden müssen: Die
Stuhlreste die Beurteilbarkeit einschränken können. Aus die-
virtuelle Koloskopie ist absolut schmerzfrei.
sem Grund sind die hier aufgeführten Diätrichtlinien sowie die
Unmittelbar danach verdünnen Sie eine der beiden 45 ml
Anleitung zur Darmsäuberung und -vorbereitung von großer
Flaschen Fleet ® mit einem halben Glas kalten Wassers
Für die virtuelle Koloskopie wird der Patient in einem
Bedeutung für die Qualität der Untersuchung. Folgende Präpa-
(120 ml). Trinken Sie diese Mischung und direkt danach
Mehrzeilen-Computertomographen mit niedrig dosierter
rate sollten Sie sich vorab aus der Apotheke zur Darmreinigung
mindestens ein weiteres volles Glas Wasser (240 ml) – wenn
Röntgenstrahlung untersucht. Im Anschluss errechnet ein
gewünscht auch mehr. Die Darmentleerung kann dann relativ
spezielles Computerprogramm eine dreidimensionale Grafik,
und der Radiologe kann sich auf den virtuellen Weg durch den
£ Fleet ® Phospho-soda (zwei Flaschen à 45 ml)
gesamten Dickdarm begeben. Geschwulste und Darmpolypen
lassen sich dabei ab einer Größe von ca. 10 mm ausgezeich-
Anstelle eines Mittagessens trinken Sie mindestens drei
net erkennen. Diese Polypen gelten als Krebsvorstufen. Die
volle Gläser klare Flüssigkeit oder Wasser (720 ml) – gerne
überwiegende Zahl kolorektaler Karzinome entwickelt sich
über mehrere Jahre aus solchen Polypen. Mit der virtuellen
Bitte meiden Sie:
Koloskopie lässt sich auch die Ausbreitung des Tumors durch
Blähende Speisen wie Körnerbrot, Hülsenfrüchte, Gemüse,
die Darmwand feststellen. Das ist ein wesentlicher Vorteil
fettreiche Kost, Obst, Milch und kohlensäurehaltige Getränke.
Anstelle eines Abendessens trinken Sie bitte mindestens ein
gegenüber der Koloskopie mittels Sonde.
volles Glas klare Flüssigkeit (240 ml) – gerne auch mehr. Erlaubt sind: Zielgruppe: Männer und Frauen über 40 Jahre, die etwas für
Klare Flüssigkeiten (Kaffee oder Tee, Fruchtsäfte ohne Frucht-
Unmittelbar danach verdünnen Sie die zweite Flasche
fleisch, klare Suppen, kohlensäurefreies Wasser), Zwieback,
Fleet ® von 45 ml mit einem halben Glas kalten Wassers
Eier, magerer Schinken, Fleisch und Weißbrot.
(120 ml). Trinken Sie diese Mischung und direkt danach
Leistung: CT Abdomen mit intravenöser Kontrastmittelgabe,
mindestens ein weiteres volles Glas Wasser (240 ml) – gerne
rektale Lufteinfüllung; 3D-virtuelle Koloskopie
Nur eine sorgfältige Beachtung und Durchführung der Richt-
linien garantieren eine vollständige Darmentleerung und damit
Zeitaufwand: Ca. 1,5 Stunden (Vorbereitungsgespräch,
Untersuchung, Auswertung der Bilder, Abschlussgespräch, Erstellung der Bilder bzw. CD für den Patienten)
[Published in Ivo Castro & Inês Duarte (org.), Razões e emoção. Miscelânea de estudos em homenagem a Maria Helena Mira Mateus , 2. Lisboa, Imprensa Nacional-Casa da Moeda, 2003, pp. 7-18] MUDANÇA ANALÓGICA E ELEVAÇÃO DAS VOGAIS PRETÓNICAS Consultando a bibliografia sobre fonética e fonologia do vocalismo pretónico em português, nota-se logo uma bifurcação temática conforme