Procedimentos 2011 sem capa.pdf
Analgésicos
Remifentanil . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334
Anestésicos
Ketamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 328Propofol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333
Antiarrítmicos
Amiodarona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321
Broncodilatador
Aminofilina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 320
Hipnotico/sedativo
Midazolam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 330
Bloqueadores neuromusculares não despolarizantes
Atracúrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 322Cisatracúrio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323Rocurónio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 335Vecurónio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 336
Vasoactivos
Adrenalina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319Dobutamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324Dopamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325Isoprenalina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 327Noradrenalina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332
Vasodilatadores/hipotensores
Dinitrato de isossorbido . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323Esmolol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326Labetalol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 329Nitroglicerina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 330Nitroprussiato de sódio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 331
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 317
Apresentação: ampolas de 1 mg/1 ml (1 mg/ml)
Dose de indução: 0,5-1 mg
Dose de manutenção: 0,04-0,4 µg/Kg/min (administração via CVC)
Preparação: 5 mg em 50 ml de SF ou Dx 5% SF (100 µg/ml)
µ
g/kg/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 319
Apresentação: ampolas 240mg/10mL (24mg/ml)
Dose de indução: 5-6mg/Kg, em 100ml de SF ou Dx 5%/H2O a correr em
perfusão ev durante 20 a 30 min
Dose de manutenção: • adultos (não fumadores): 0,7mg/kg/h por 12h; depois passa a 0,5 mg/kg/h
• adultos com cor pulmonale: 0,6mg/kg/h por 12h; depois passa a 0,3 mg/kg/h
• adultos com insuficiência cardíaca ou hepática: 0,5mg/kg/h por 12h; depois
• jovens (9 aos 16 anos) ou adultos fumadores: 1 mg/kg/h por 12h; depois
Preparação: 480mg/50ml (9,6mg/ml)
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia
Apresentação: ampolas de 150mg/3mL (50mg/ml)
Dose de indução: perfusão rápida de 5mg/Kg em 100ml de Dx a 5% em H2O
(durante 30 minutos)
Dose de manutenção: 5 a 20 µg/Kg/min
Preparação: 600mg/50ml (12mg/ml)
µg/kg/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 321
Bloqueador neuromuscular não despolarizante
Apresentação: ampolas 50mg/5mL (10mg/ml)
Dose indução: 0,3-0,6mg/kg não diluído ou diluído em Dx 5% em água ou SF
em bolus ev lento
Dose de manutenção: 5-10 µg/Kg/min em perfusão
Preparação: 50mg /50ml (1mg/mL)
µg/kg/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia
Bloqueador neuromuscular não despolarizante
Apresentação: ampolas de 10mg/5mL
Dose de intubação: 0,15-0,2mg/Kg (em bolus)
Dose de manutenção: 1-5 µg/Kg/min em perfusão
Preparação: 10mg /50 mL (0,2mg/mL)
µg/kg/min
Apresentação: ampolas de 10 mg/10 ml (1mg/ml)
Perfusão: 2-10mg/h, de acordo com resposta clínica (poderão eventualmente
ser necessárias doses superiores)
Preparação: 50mg / 50ml (1mg/ml)
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 323
Apresentação: ampolas de 250mg/20ml (12,5 mg/ml)
Dose de indução: 2,5µg/Kg/min
Dose de manutenção: 2,5-15µg/Kg/min, aumentando lentamente a dose até
obtenção da resposta hemodinâmica desejada (dose máxima 40µg/Kg/min)
Preparação: 250 mg/50 ml (5mg/ml)
µg/kg/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia
Apresentação: ampolas de 200 mg/5ml (40mg/ml)
Dose de indução: 1-5µg/Kg/min
Dose de manutenção: 2-20µg/Kg/min, administrar de acordo com tabela até
obter efeito clínico desejado
Preparação: 400mg/50ml (8mg/ml)
µg/kg/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 325
Apresentação: 100mg/10 mL (10 mg/mL)
Dose de indução: 0,5 mg/Kg durante um minuto
Dose de manutenção: 50µg/Kg/min. Se resposta inadequada ao fim de 5 minutos:
• Repetir a dose inicial
• Ir aumentando, de 5 em 5 minutos, a dose de manutenção em escalões de
50µg/Kg/min (dose máxima 200µg/Kg/min)
Preparação: 500mg/50 ml (10mg/ml)
µg/kg/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia
Apresentação: ampolas 2mg/2ml (1mg/ml)
Dose de manutenção: 0,5-10 µg/min, segundo resposta hemodinâmica
Preparação: 1 mg em 50ml de Dx 5% SF (20 µg/ml)
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 327
Apresentação: ampolas de 500mg/10ml (50mg/ml)
Anestesia: • Dose de indução: 1-2 mg/kg ev
• Dose de manutenção: 1-3 mg/kg/h• Preparação: 500mg em 50mL de SF ou Dx 5% H2O (10mg/ml)
µg/kg/h
Analgesia: • Dose de indução: 0,5 mg/kg ev
• Dose de manutenção: 0,25 mg/kg/h ev• Dose no pós-operatório: 0,125 mg/kg/h ev nas primeiras 24h, passando a
• Preparação: 50mg em 50mL de SF ou Dx 5% H2O (1mg/ml)
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia
Apresentação: ampolas de 100mg/20ml (5mg/ml)l)
Dose de indução: começar com bolus de 5-20 mg administrado durante 1 a
2 min podendo repetir-se a cada 10 min numa dose máxima de 300 mg
Perfusão: 0,5 a 2mg/min
Preparação: 200mg/40 ml (5mg/ml)
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 329
Apresentação: ampolas de 15mg/3ml (5mg/ml)
Dose de indução: 0,05-0,1 mg/Kg em bolus lento ou diluído em 10 ml de SF
ou Dx a 5% em H2O.
Dose de manutenção: 0,05-0,2 mg/Kg/h
Preparação: 150mg/50ml (3mg/ml)
µg/kg/min
Apresentação: ampolas de 25mg/5ml (5mg/ml)
Dose de manutenção: 0,5-10µg/kg/min, com vigilância dos parâmetros he-
modinâmicos
Preparação: 25 mg em 50 ml de SF (0,5 mg/ml)
µg/kg/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia
Apresentação: ampolas de 50mg em pó
Dose de indução: 0,3µg/Kg/min
Dose de manutenção: 0,3 a 5 µg/Kg/min, a dose pode aumentar-se em cada
5-10 min consoante a resposta até à dose máxima de 10 µg/Kg/min a qual
não deverá ser usada por mais de 10 min.
Preparação: 50mg em 50ml de Dx a 5% (1mg/ml)
µg/kg/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 331
Apresentação: ampolas de 5mg/5ml (1mg/ml)
Dose de indução: 2 µg/min
Dose de manutenção: 2 -10 µg/min, aumentando gradualmente a cada 5
min até obter a resposta hemodinâmica desejada
Preparação: 10mg/50 ml em Dx a 5%l
10 mg/50 ml (200 ∝
g/ml)
∝
g/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia
Apresentação: ampolas de 200mg/20ml (10mg/ml)
Dose de indução: • Anestesia
• Bólus – 1-2,5 mg/kg• TCI – 4-8 µg/ml
Dose de manutenção: • Anestesia
• Seringa perfusora – 50-200 µg/kg/min• TCI – 3-6 µg/ml
• Seringa perfusora – 25-100 µg/kg/min• TCI – 0-2,5 µg/ml
Preparação: 400mg/40mL (10mg/ml)
µg/kg/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 333
Apresentação: ampolas de 1 ou 5 mg em pó
Dose de indução: 0,5 a 1 µg/Kg/min (habitualmente é administrada dose ini -
cial de 1 µg/Kg ao longo de 1min), nunca inferior a 1 minuto
Dose de manutenção: 0,05-2 µg/Kg/min
Preparação: 2 mg em 40 ml de SF (50 µg/ml)
µg/kg/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia
Bloqueador neuromuscular não despolarizante
Apresentação: ampolas de 50 mg/5 ml (10mg/ml)
Intubação: 0,6mg/kg (se indução de sequência rápida: 0,9 – 1,2 mg/Kg)
Perfusão: iniciar a 10-12 µg/kg/min e individualizar conforme resposta neuro -
mus cular (geralmente a 4-6 µg/kg/min)
Preparação: 50mg/50mL (1mg/ml)
µg/kg/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia 335
Bloqueador neuromuscular não despolarizante
Apresentação: ampolas de 4 mg em pó (solvente de 1ml)
Intubação: 0,08 a 0,1 mg/kg
Perfusão: iniciar a 1 µg/kg/min e individualizar conforme resposta neuro mus -
cu lar (geralmente a 0,8-2 µg/kg/min)
Preparação: ampola de 4 mg em pó em 40 ml de SF (0,1 mg/ml)
µg/kg/min
Guia de infusão de alguns fármacos de utilização comum em Anestesiologia
Source: http://oncoanestesia.org/Protocolos/Tabelas_de_perfusao_0.pdf
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